身体这个部位疼痛千万别忍！

近日

13岁孩子突发睾丸逆时针扭转

所幸

医务人员争分夺秒

成功保住“蛋蛋”

近日，涪陵区人民医院泌尿与小儿外科收治一名13岁左右患儿，该患儿因左侧阴囊疼痛3小时入院。杨川主治医师查看患儿病情时，患儿表情非常痛苦，医生初步诊察发现左侧阴囊肿胀，左侧睾丸位置较右侧高。凭借丰富的临床经验当即判断：左侧睾丸扭转可能性极大。杨川主治医师立即将此情况告知患儿家长并征得家长同意后，立即电话通知手术室做好准备，同时快速抽血、建立静脉通道……各种准备同步进行，有条不紊。作为医生，他深知睾丸扭转是泌尿外科的绝对急症，若扭转的睾丸不能在限定时间内恢复血供，则会发生缺血坏死，最终只能进行手术切除睾丸。因此，一旦确诊为睾丸扭转必须在4-6小时复位，此时睾丸挽救率高达90%，俗称“黄金6小时”。

从患儿到医院就诊至进入手术室耗时仅15分钟，睾丸复位手术立即在全麻状态下进行，术中见左侧睾丸鞘膜内逆时针扭转近720度，鞘膜腔内淡血性积液，睾丸已明显缺血呈酱紫色，医生立即顺时针复位，观察约10分钟后可见睾丸有血供恢复，颜色较前变浅，医生悬着的心才放松了下来，因为如再延迟病程，则睾丸坏死可能性较大，即使保住睾丸，今后也会严重影响睾丸功能。考虑睾丸扭转同时存在双侧睾丸解剖畸形，右侧睾丸亦有扭转几率，术中同时行双侧睾丸固定术。

手术顺利完成，术后24小时复查彩超提示左侧睾丸血供正常，睾丸无坏死，术后3天复查仍提示左侧睾丸血供正常。左侧睾丸成功存活，医生争分夺秒成功保住了“蛋蛋”。

睾丸扭转

睾丸扭转可发生于任何年龄，12～18岁之间的青春期最常见，25岁之后，逐渐减少。睾丸扭转为泌尿外科急诊、阴囊急诊的主要病变之一，是引起急性阴囊疼痛的常见原因。表现为突发一侧阴囊内肿痛，呈阵发性加剧，并伴恶心、呕吐，继而阴囊皮肤充血、水肿、发热等表现。睾丸扭转、缺血程度严重在短时间会造成睾丸坏死或术后萎缩，严重者甚至会影响对侧血供。一旦出现阴囊急性疼痛，需高度重视，睾丸扭转720°情况下，仅2小时即会引起睾丸坏死。故如怀疑有睾丸扭转可能，均有急诊手术探查指征，需争分夺秒挽救患睾。

医生提醒：为了更好地避免睾丸扭转对患者造成不可逆的损伤，需要医患双方的共同配合，医方应做好宣教和诊疗工作，而家长则应更多地去了解这方面的知识，同时应耐心地教导孩子，发生阴囊肿痛等症状的时候，要及时告知父母，及时就医。

科室简介：涪陵区人民医院泌尿与小儿外科由泌尿外科、男科及小儿外科三个专业组构成。主要承担涪陵区及周边区县泌尿外科、男科及小儿外科方面疾病的诊断、治疗、康复及科研工作。全科现开设床位47张，现有医务人员17人，其中临床医师6人、护理人员11人。科室医护人员先后到重庆医科大学附属第一医院、重医附属儿童医院、北京儿童医院、第三军医大学附属医院、广州医科大学附属第一医院等地进修学习！掌握了目前国内先进技术！科室近年来在医护人员的共同努力下，发展迅猛，医疗业务水平及医务人员服务能力，均获得良好口碑。目前开展的各项诊疗服务，在全区颇有影响力，在重庆市内处于先进水平！其中小儿外科各项诊疗技术在涪陵区处于领先地位。

区人民医院泌尿与小儿外科常规开展泌尿系结石的综合治疗、泌尿系肿瘤的腔镜治疗、泌尿系疾病的腔镜治疗、尿动力学研究及尿控治疗、前列腺增生及前列腺相关疾病的综合治疗、包皮包茎整形术，小儿外科常见疾病及微创诊疗，男科各种疾病治疗等，拥有各种高端、先进专科医疗装备、门类齐全，如：日本进口OLYMPUS等离子汽化电切镜，狼牌输尿管镜、进口科医人钬激光系统、阴茎敏感度检测，性功能障碍治疗仪等。

区人民医院泌尿与小儿外科将继续秉承“以人为本、温馨服务”理念，把先进的医疗技术、热忱的服务态度、优美的医疗环境作为永恒不变的追求，竭诚为广大患者服务！