市民张先生患糖尿病20多年，半年前出现双下肢冰冷感并伴有疼痛，即使在炎热夏季这种感觉未见分毫减退，严重影响日常生活，虽然服用大量的止疼药及营养神经药物，夜间仍难以入睡。

　　抱着试一试的心态，张先生来到区人民医院疼痛与康复医学科就诊。疼痛与康复医学科医生仔细查体，并经相关检查后，为张先生实施了腰交感神经毁损术。在CT的精确介导下，医生穿刺至腰交感神经链，造影剂测试无误后给予无水酒精毁损神经，整个过程不足半个小时，术后双下肢冰冷及疼痛感立即明显减轻，张先生重新燃起了与疾病继续抗争的信心。

　　腰交感神经干由3-5对腰交感神经节组成，其中L2神经节起重要作用，腰交感神经分布到结肠左曲以下的消化道及盆腔脏器，跟着血管分布到下肢，支配下腹部脏器、下肢、腰和骶推管血管的感觉和运动。

　　交感神经在疼痛的病理过程中起到重要的信号传递作用，长时间阻断腰交感神经功能，可达到持续性血管扩张，改善局部血液循环和营养供应、消除异感、减轻疼痛的作用。

　　因此，进行腰交感神经节阻滞或切断腰交感神经节，使其所支配区域的全部血管保持持续扩张，改善组织血液和营养供应，减轻血管痉挛性或缺血性疼痛，就可以缓解腰腿部血管性或交感性反射性疼痛患者的疼痛症状。

　　涪陵区人民医院党委副书记、副院长、疼痛与康复医学科主任李翔在CT引导下行双侧腰交感神经射频热凝术。

　　1.伴有下肢交感神经功能障碍的疼痛，如灼性神经痛，截肢后幻肢痛、残端痛、CRPS等。

　　2.伴有下肢血液循环不良所致的疼痛，如血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、雷诺斯病和红斑性肢痛等，经药物或手术治疗效果不理想者。

　　3.神经病理性疼痛：带状疱疹后遗神经痛、糖尿病周围神经病变等。

　　4.其他如老寒腿、股骨头坏死等。