泌尿系统是重要排毒途径，调节水盐代谢和酸碱平衡，对维持机体内环境的稳定有重要作用。如果说泌尿系统是人体的“下水道”，那负责他们的医生就是“工程抢修队”。区人民医院泌尿与小儿外科主任冯勇军带领团队，不断突破技术高度，提高医疗水平，为众多患者解除疾苦。

　　儿时，冯勇军的父亲和爷爷相继患病去世，让他坚定了走上医学道路的决心。“从小就觉得医生这个职业很神圣，可以帮助家人和其他人解除病痛。”冯勇军说道。高考时，他以优异的成绩考入西南医科大学，大学期间，冯勇军时刻不松懈，积累了丰富的医学理论知识，解剖学、药理学等专业成绩在班级名列前茅。

　　大学毕业后，家住四川广安的冯勇军以优异的成绩被区人民医院录取，一干就是十六年。“作为一名医生，要不断提升临床技能，扩充知识面，才能避免误诊和遗漏，保证医疗安全。”冯勇军说道。

　　工作期间，冯勇军主动要求进步，积极外出进修学习，先后到重庆医科大学附属儿童医院、重庆医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院、南方医科大学附属珠江医院进修学习，率先引进经尿道前列腺电切技术和经皮肾镜碎石取石技术，开创了科室微创手术的先河。作为一名党支部书记和科室带头人，他当先锋、作表率，时刻严于律己，多次获得涪陵区优秀共产党员，医院优秀人才、优秀医师等荣誉称号。

　　冯勇军对科室医护人员要求非常严格，从2019年底科室成立至今，为了把更多的时间留给患者，为了更好地为患者服务，科室坚持执行每天早上7：50进行集体晨交班的制度，这比正常上班时间每天提前了10分钟，这一坚持就是4年，科室所有人员无怨无悔，这在涪陵区人民医院是史无前例的。

　　冯勇军十分注重科室整体实力提升，对于科室年轻医师，他耐心带教、指导，毫无保留地传授自己所学。同时，每年轮流派遣医护人员前往北京、广州等发达地区进修学习先进医疗护理技术、规范及管理经验。“近来年我们开展的复杂肾、输尿管结石多通道经皮肾镜碎石取石技术，经皮肾镜联合输尿管软镜碎石技术、疝针辅助下单孔腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜睾丸下降固定术等多项技术在涪陵区处于领先地位。近四年来，科室发展突飞猛进，已经细分为普通泌尿外科组、男科组及小儿外科组三个亚专业组。各个专业组分别制定发展目标和实施方案、考核指标，针对各专业特点完善病人管理方案，制定各大类常见疾病标准化诊疗流程，从多方面提升团队的整体实力。”冯勇军说道。

　　科室现有医护人员17人，其中临床医师6人、护理人员11人。年接诊量7000余人，年住院量2000余人，年住院手术量1200余台，三级及以上手术占78.5%。科室始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨，科室团队连续多年被评为优秀团队。在冯勇军带领下，激发了科室人员学习的内生动力，近年来科室发表学术论文25篇。

　　前段时间，75岁张阿姨因长期腰痛被收治入院，入院后经过彩超、CT检查显示：双肾多发结石，左肾呈铸型结石，长径约8x3.5 cm，右肾功能严重受损。

　　冯勇军表示：“当前社会经济发展条件下，双肾出现这么多结石的情况已经很少见了。”由于患者年龄较大，体质较差，结石多，且为双侧。为保障安全，冯勇军带领团队充分开展术前评估，预计左肾可能需进行3次经皮肾镜手术，右肾可能需进行2次手术。最终右肾经过1次经皮肾镜手术，左侧2次手术（一次经皮肾镜，一次经皮肾镜联合输尿管软镜）完全去除患者双肾结石。术中发现仅右肾就有结石100多颗，其中完整取出花生米大小结石53颗，余下结石均较大，只能以钬激光击碎后取出。如此大的手术，但过程中出血极少，效果比预期好，患者及家属非常满意。术后患者腰痛症状消失，复查CT证实双肾结石已完全去除，康复出院。

　　14岁患儿明明，由于不明原因腹痛并出现黑便，在区外多家医院就诊，各项检查均未查出病因，患儿持续便血，最低血红蛋白降至60g/L以下。随后转入涪陵区人民医院泌尿与小儿外科。入院当天，复查了彩超、CT、查血以及查体，患儿的血红蛋白只有60g/L（正常情况下应该在120g/L以上），出现了明显的贫血症状。患儿病情十分危急，随时有生命危险。“我们当即组织了胃肠肛肠外科、消化内科、儿科、放射医学科、麻醉科等进行会诊。综合会诊意见，考虑消化道出血，但出血部位、出血原因仍不清楚。患儿症状已经持续2周，目前所有治疗对患儿病情均无改善，病情十分紧急。据患儿出血症状及特点，凭借多年的临床经验，初步考虑为梅克尔憩室症，患儿极有可能是梅克尔憩室引起的消化道出血。需要行剖腹探查术。”冯勇军说道，并随后将病情与重庆医科大学附属儿童医院外科专家沟通。

　　（梅克尔憩室，又称先天性回肠末段憩室，由于卵黄管退化不全，其肠端未闭合引起一种先天性肠道畸形。大多数患儿无任何症状，少数患儿可发生并发症如出血、憩室炎、穿孔、肠梗阻等，严重时可危及生命。）

　　考虑到患儿消化道出血，一直没有吃东西，前期进行补液治疗，并进行术前准备。在征得患儿家属同意后，进行了腹腔探查术。手术过程中，正如冯勇军所料，梅克尔憩室位于系膜侧，长约6cm、宽约3cm，与右下腹长部分小肠、网膜粘连在一起，故施行了腹腔镜下肠粘连松解术+腹腔镜下梅克尔憩室切除+肠吻合术。手术历时2个小时，术后一周后患儿康复出院，出院时患儿腹痛消失，血红蛋白逐渐回升。

　　“梅克尔憩室炎没有特殊的临床表现和100%可靠的实验室检查、影像学检查方法，手术前明确诊断普遍存在困难，决定去做手术肯定是有压力的，但是对于我们来说，患者生命永远排在第一位，我们不能眼睁睁看着一条生命逝去。”冯勇军回忆起那一次救治，颇有感触地说道。

　　未来，区人民医院泌尿与小儿外科将坚持亚专业化发展的方向，使每个医生都“术业有专攻”。坚持手术微创化，不断强化创新意识，更多地开展高难度、创新性强的手术。健康所系，性命所托，在临床工作中，面临一些意想不到的困难时，不推托、不放弃，直面艰难技术，坚决攻克一个个“险峰”，是对当年誓言最好的践行。