哪些人适合进行脱敏治疗

　　过敏性鼻炎是最常见的呼吸道疾病之一，发病率高，儿童及成人发病率逐年上升，严重影响患者的工作、学习和生活。

　　脱敏治疗为过敏性鼻炎一线治疗方案，是世界卫生组织针对过敏性疾病“四位一体”治疗体系中唯一能改变免疫机制的对因治疗方法，即通过持续给予药物让患者机体免疫系统产生免疫耐受。常用的变应原制剂包括螨(屋尘螨、粉尘螨)、致敏花粉(如蒿草)和宠物毛发皮屑(猫、狗)等，主要针对过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎进行脱敏治疗。下面由涪陵区人民医院耳鼻咽喉科为您介绍脱敏治疗的相关知识。

　　一、为什么要开展脱敏治疗？

　　在实际临床中，单纯通过避免接触过敏原进行症状控制是非常困难的，并且很难实现。临床上常用的抗过敏药物虽然起效快，但是临床效果欠佳，并且不能阻断过敏性疾病的进展恶化，需要长期反复使用，容易产生耐药性和依赖性。而脱敏治疗是目前唯一可能通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式。尽早进行脱敏治疗，能明显减轻甚至完全缓解过敏症状，逐渐减少甚至完全摆脱对症用药，并能预防疾病加重和产生新的过敏，在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。同时脱敏治疗明显减少激素等对症药物的使用，有效避免因长期服药带来的不良反应,尤其是可能对儿童发育造成的影响。

　　二、哪些人群适合进行脱敏治疗?

　　（一）患者是否属于IgE介导的I型过敏反应性疾病，

　　即是否是过敏性鼻炎(伴结膜炎)、过敏性哮喘、膜翅目昆虫毒液过敏症、特应性皮炎和食物过敏等。

　　（二）患者病史

　　主要了解患者是否有家族过敏史。

　　（三）患者的临床症状、体征

　　常见症状包括不停地打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼红、眼痒等。

　　（四）特异性的实验室指标如何

　　通常皮肤激发试验（SPT）需要大于等于2个“+”、SIgE检测大于等于2级。

　　满足以上四点的患者也就达到了接受脱敏治疗的基本条件。

　　三、脱敏治疗有哪些优点

　　按照长期、持续、规范、个体化的原则来进行舌下脱敏治疗。一般疗程3-5年，疗程越长，疗效越巩固。

　　优点：

　　（一）预防过敏性鼻炎发展成哮喘而接受脱敏治疗的鼻炎患者比起没有接受脱敏治疗的发展成哮喘的机会减低45%。

　　（二）预防对新过敏原过敏而接受脱敏治疗的单一过敏患者比起没有接受脱敏治疗的发展成多种过敏的机会减低63%。

　　（三）预防哮喘的加重而接受脱敏治疗的间歇性哮喘患者比起没有接受脱敏治疗的发展成持续性哮喘的机会减低68%。

　　目前涪陵区人民医院皮肤科及医学检验科已成熟开展皮肤激发试验(SPT)及血清特异性IgE检测，耳鼻咽喉科开展的舌下脱敏治疗为广大过敏性鼻炎患者提供了更优的治疗方案。

　　涪陵区人民医院耳鼻咽喉科为重庆市人民医院重点打造专科，重庆市人民医院耳鼻咽喉科专家团队每周六定期至涪陵区人民医院坐诊、教学查房及手术。科室拥有进口NBI早癌筛查功能电子纤维鼻咽喉镜、耳纤维内镜、纯音听阈、声导抗、耳声发射、睡眠呼吸监测仪、奥林巴斯内镜系统、动力系统、等离子系统等先进设备，现已成熟开展低温等离子微创治疗慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、鼾症等疾病；耳内镜下鼓膜穿孔修补、鼓膜切开置管、肿瘤切除术等；鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术，各种鼻腔、鼻窦手术及鼻腔肿物切除术；鼻内窥镜下微创治疗过敏性鼻炎；支撑喉镜下低温等离子喉部早癌切除、咽喉部肿物切除，喉癌、头颈部肿瘤根治等手术。

　　耳鼻咽喉科的目标是使用更微创精准的医疗技术、优质的医疗服务为广大患者除病解痛！

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