健康科普
轮状病毒性肠炎(秋季腹泻)如何防治
秋冬以来,儿童患腹泻病较多,是什么原因?今天就把元凶——轮状病毒拎出来给大家看看。下面就由涪陵区人民医院儿科带大家了解。
一、什么是轮状病毒性肠炎
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。主要通过消化道传播,主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,秋季高发,故名婴儿秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻。
二、易感人群
儿童为该病易感人群,尤其是6~24月龄的婴幼儿,四岁以上儿童少见。不注意饮食、环境卫生者与免疫功能低下的成人中也有发病。
三、传播途径
主要通过粪-口传播,也可以气溶胶形式经呼吸道传播。
潜伏期:1-3天。
四、临床症状
主要表现为发热、呕吐、腹泻等,可伴随上呼吸道感染症状。
病初1-2天常呕吐,随后出现腹泻。
大便特点:次数多、量多、水分多、黄色水样或蛋花样便,可含少量粘液,无腥臭味。
并发症:常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。少数并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、脑炎、溶血性尿毒症综合征等。可侵犯多个脏器,可产生神经系统症状,如惊厥等,可有心肌酶异常。
五、脱水表现
皮肤弹性差、口唇粘膜干燥、哭时眼泪少或无泪、尿量减少、囟门凹陷、眼窝凹陷、精神差等。
六、治疗
目前对此病尚无特效药物治疗,以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主。抗菌治疗无效。
大部分患者病情轻,病程短,可自行好转。
(一)饮食疗法:减少高脂肪、高蛋白、高糖食物的摄入。严重呕吐者可禁食4~6小时(不禁水)。继发性乳糖不耐受者可改用去乳糖奶粉。
(二)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。轻症者可口服补液盐(ORS),重症者需静脉补液,纠正和防止脱水。
(三)药物治疗,控制感染。一般不用抗生素治疗,若伴有明显中毒症状且不能用脱水解释者,尤其是重症患儿、新生儿、小婴儿、免疫功能低下者可适当选用抗生素治疗。
(四)肠粘膜保护剂:蒙脱石散等。
(五)微生态制剂:双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。
(六)补锌治疗:对于急性腹泻患儿,应适当补锌。
七、哪些情况需及时就医
(一)脱水症状。
(二)严重的腹泻、呕吐、发热、腹痛等;出现呕血、便血。
(三)无法进食、精神差、惊厥;重度心肌炎症状,如呼吸困难、发绀、胸闷,心悸等表现。
八、预防
(一)管理传染源:应早期发现患者并隔离患者。
(二)切断传播途径:
1.管控水源,注意饮水卫生,不喝生水。
2.注意饮食卫生,不吃生食,蔬菜瓜果洗净后食用。
3.做好个人防护,勤洗手,保持手卫生。
4.对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品及时消毒。
(三)保护易感人群:接种免疫轮状病毒的疫苗可有一定保护作用。在流行期间,对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上具有保护作用,所以提倡母乳喂养,以减少幼儿患病的严重程度。
涪陵区人民医院儿科是一支团结向上、责任心强、富有爱心的医护队伍,目前发展成为集医疗、教学、科研为一体的综合性学科,能够承担本区域内儿童常见病、多发病、疑难危重疾病以及新生儿疾病、儿童保健的诊疗工作。开放床位:普儿40余张、新生儿约10余张。科室与重医附属儿童医院有紧密的合作关系及便捷的双向转诊通道,能够对来区人民医院就诊的患有疑难病的患儿提供更便捷、及时就诊的渠道。