重庆市涪陵区人民医院心胸外科

自主完成首例胸腔镜下纵膈肿物切除术

近日，55岁的夏女士在外院体检时发现纵膈内有一处大小超3cm的肿物，于是便来到涪陵区人民医院心胸外科门诊就诊。彭剑冬医生初步诊断为纵膈肿物，但是具体性质不能明确。患者及家属均希望手术切除并送检明确肿物性质。经医生仔细询问患者病史，患者糖尿病严重，一直通过口服降糖药控制血糖效果不好，于是便收住入院监测并调整血糖指标。住院开始测得患者血糖均是17-18mmol/L，住院后联合内分泌科一起调控，患者血糖基本趋于正常，具备手术条件。综合评定后，彭剑冬建议患者进行“单操作孔胸腔镜手术”。

在内分泌科、麻醉科的协助下，最终手术顺利完成。患者术后第二天已经下地活动，预计近期便能康复出院。

单操作孔胸  腔镜手术，是目前最为实用的胸外科微创技术手段。仅需要在胸壁开放一个3cm左右的切口作为手术操作通路，以及一个1cm左右的切口作为观察孔及术后留置引流管，便能完成复杂的胸科手术。对比开胸手术的“粗暴”，其优点是微创，美观，术后疼痛感减轻，康复时间更快，术后患者情感及功能状态更好。

涪陵区人民医院心胸外科开展各类开胸手术，CT/彩超引导下胸膜、肺结节穿刺活检术，（VATS）电视胸腔镜下各类微创手术如：胸膜活检、淋巴结采集活检、系统性淋巴结清扫、肺大疱切除、肺楔形切除、肺段切除、肺叶切除、全肺切除、食管癌根治、心包开窗、心包、膈肌囊肿切除、纵膈肿瘤切除、选择性交感神经切断等，以及食管癌、肺癌的规范化、个体化新辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等，其中以微创胸腔镜手术为特色发展方向，科室主治医师彭剑冬擅长以多孔、单操作孔、单孔胸腔镜等不同技术手段处理不同情况的胸部疾患，荣获“2022年涪陵区创新就业好青年”称号。 

行而不辍，未来可期，涪陵区人民医院心胸外科将继续努力，秉承初心，砥砺前行，以饱满的热情，先进的技术，为涪陵以及周边地区的患者提供最优质的服务。

一周动态：

1.2022年6月是第21个全国“安全生产月”，我院开展了系列活动：6月10日，召开落实安全生产“十五条硬措施”专题会；6月20日召开网络信息安全培训会；6月20日，举办2022年医务人员职业安全防护培训及呼吸道职业暴露应急演练；6月21日开展信息系统瘫痪应急演练；6月23全院开展“安全生产月“安全隐患大排查；6月24日，总务科联合安全保卫科开展电梯事故困人救援应急演练。

2.6月20日至6月21日，我院组织为期两天的第二季度分层级护理理论考试，共计136名护理人员参加此次考试。

3.6月7日-6月17日，我院开展本年度上半年员工满意度调查工作，本次问卷调查采取不记名方式，调查对象包括各临床医生、护士及医技、行政后勤岗位共计500余名在职员工。

4.6月22日，我院党委到重庆市医药卫生学校交流学习党建工作。全体党委委员和支部书记共18人参加本次活动。

5.6月22日，我院肾内与消化内科组织了一次以“上消化道出血的护理”为主题的护理业务查房，各科室护士长、护理骨干共计42人参加了此次查房。

6.6月22日，医院党委副书记、院长洪楸棪组织并带领临床科主任、医院质控员、科教科对全院临床各科室进行了医疗查房。

7.6月23日，我院工会委员会在七楼大会议室组织召开了第八届职工代表第九次会议。全院应到职工代表76人，因病因事请假18人，实到职工代表 58人，会议表决通过了《重庆市涪陵区儿童医院（涪陵区人民医院）超额绩效分配改革实施方案（征求意见稿）》。

8.6月24，我院召开新冠疫情防控第十八次专题会，医院疫情防控领导小组成员参会。

9.6月24日，我院HRP项目实施会在办公楼六楼会议室召开。

10.6月24日，我院急救党支部4名党员组成医疗队到增福乡黄龙村开展送健康的义诊活动。

11.6月24日，重庆医科大学附属儿童医院专家一行莅临我院指导工作。

12.6月24日，我院召开超额绩效改革方案讨论会，全体院领导及中干参会。