明明刚配了眼镜没多久，但看东西又不清楚了：发现自己看东西的范围似乎没以前开阔了；单眼视力变差到眼科就诊，眼科大夫却很难明确原因......您是否有上述情况出现呢？如果有，涪陵区人民医院心胸与神经外科提醒您需要高度警惕鞍区肿瘤！
　　据统计，鞍区肿瘤中约60%-80%的肿瘤向上生长压迫视通路的不同部位，从而引起不同的视功能障碍的，其中最典型的情况是双颞侧偏盲（见下图），如果肿瘤偏向一侧，那么可以出现单眼偏盲甚至全盲。

不正常视野

　　那么，什么是鞍区呢？这个地方的肿瘤为什么会引起这么严重的视力障碍呢？
　　鞍区即蝶鞍区，因形似马鞍而得名，此处集合了垂体、视神经和视交叉、下丘脑等一系列重要的解剖结构，是颅底解剖中最为复杂的区域之一。鞍区其内容纳垂体，其前上方为视交叉，后上方为下丘脑。当鞍区肿瘤向鞍上生长压迫视神经和视交叉时即可引起视力障碍。

　　鞍区肿瘤究竟有哪些呢？它们除了视力障碍之外还有什么症状呢？
　　临床上常见的鞍区肿瘤主要有垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、脊索瘤等，其症状有一定的共性，除了视力视野障碍外，主要包括：
　　1.内分泌障碍：女性泌乳闭经、男性阳痿、垂体性肥胖等；
　　2.下丘脑障碍：多饮多尿、嗜睡等；
　　3.颅内高压症状：头痛、呕吐、视乳头水肿等。
　　从诊断上来说，蝶鞍区肿瘤多数比较容易确诊。一般存在内分泌障碍者早期行血液检查即可发现异常，行头部CT可发现较大占位，而MRI可轻易发现早期微小占位。综合症状体征、实验室检查、影像学检查一般可确诊典型病变。
　　治疗上来说，除部分类型垂体瘤可行药物治疗外，其余蝶鞍区肿瘤均需手术治疗或放射治疗。幸运的是，由于蝶鞍区肿瘤大部分均为良性或者低度恶性，因此早期发现早期治疗多能取得较好效果。部分患者术后视力情况可较术前有所好转，多数患者内分泌障碍较术前明显改善甚至消失。
　　所以，平时生活中大家千万不要忽视不明原因的视力下降情况，尤其是伴有头痛、内分泌障碍或者下丘脑症状时，不要轻易地认为仅仅是没休息好，或者认为自己是近视眼、老花眼，建议到正规医院神经外科进行相关检查。
　　“视力下降不可怕，神经外科把号挂。早查早诊早治疗，预后恢复效果佳！
　　涪陵区人民医院心胸与神经外科开放床位30余张，有医护人员16人。科室拥有徕卡电子显微镜、西山开颅动力系统等先进设备。神经外科组可开展高血压脑出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、重型颅脑损伤的开颅手术治疗以及颅内血肿微创穿刺引流术、慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术、神经内镜下血肿清除术、颅骨缺损修补术、大脑凸面肿瘤切除术、寰枕融合术、髓内病变切除术等，承担区域内外各类型颅脑疾病的救治工作。
　　科室将继续秉承初心，持续弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代职业精神，为涪陵区及周边百姓生命健康保驾护航！