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被钉子“亲吻”,糖尿病男子险失右脚
 

发布时间:2024-11-07 11:12:27    信息来源:

  被铁钉扎伤了脚,当时只是有点流血。陈师傅怎么也没想到,2周后,这根铁钉子险些让他丢了自己的右脚。
  今年50岁的陈师傅,2周前在自家修建房屋时,突然感觉脚跟一阵刺痛,仔细一看,发现一根铁钉扎穿鞋底,刺破了自己右脚脚掌。见脚掌只是有些破皮流血,于是陈师傅就在当地医院消毒、注射破伤风后就没怎么重视了。没想到几天后陈师傅右脚脚掌开始出现红肿疼痛,伤口处还会往外渗液流脓,陈师傅再次到医院进行了消炎处理和伤口换药,但治疗后仍未见好转,脚肿越来越严重,右脚完全不能下地行走,于是陈师傅在家人的陪同下来到涪陵区人民医院急诊医学科就诊。
  “患者右足掌及足背部红肿明显,伤口处挤压有脓性分泌物,同时患者有糖尿病,入院时血糖在27mmol/L”,接诊的急诊医学科主治医师邹庆介绍。在住院完善右足磁共振发现陈师傅右足掌已经出现大面积的化脓感染,合并筋膜坏死,若不立即控制感染,患者可能有右足感染进一步加重,出现骨髓炎、脓毒血症可能,甚至可能导致右脚不保。

  由于感染较重,同时血糖控制差,医生立即为陈师傅给予胰岛素控制血糖,并进行手术清创及VSD负压引流,待患者感染控制后再行了第二次手术治疗,经过20多天的救治,陈师傅的脚终于治愈出院。
  钉子刺到脚怎么会为何会酿成坏死性筋膜炎?“虽然患者提到当时刺破脚掌的钉子并不脏,但钉子刺破了满是细菌的鞋底进入皮下和肌肉,而拔钉子时并不能把钉子带进去的污物和细菌一起去除,留在里面便形成了感染源,同时患者有糖尿病,平时血糖控制极差,更是细菌生长的温床。”急诊医学科主任杨波介绍。
  脚部被受到污染的异物扎伤后,早期处理很重要。受到外伤后,要及时消毒并清洗伤口,以防深度感染。若被异物扎伤,需到正规医院取出异物,同时根据异物的污染情况及刺入的深度进行彻底清创、无菌包扎及换药处理,并注射破伤风预防感染破伤风的危险。如果处置不当,可能引起深部脓肿、骨髓炎,对于合并有糖尿病等免疫力低下疾病的患者,炎症进一步扩散可能引起感染性坏死性筋膜炎、脓毒败血症甚至可能危及生命。

  区人民医院急诊医学科成立于2006年,系全国县级医院急诊联盟理事单位、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、涪陵区120急救网络医院,设置急诊外科、急诊内科、慢性创面修复及狂犬病预防处置规范门诊,开设抢救床位、留观床位、急诊住院床位。科室现有专业技术人员24人,其中医生8人、护理人员16人。科室医护人员均具备各类危急重症急诊抢救能力、院前120急救能力,同时医生具备各类常见疾病的诊治能力。各种危急重症院前急救、急性及慢性皮肤感染、创面修复、各类动物致伤处理为科室特色。
  涪陵区人民医院急诊医学科全天24小时热忱为患者服务!


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