
急性心肌梗死作为心脏猝死的主要原因之一,近年来其发病率有升高和年轻化的趋势,对人类生命健康构成了严重威胁,故掌握相关防治知识对降低急性心肌梗死所带来的危害具有重要意义,下面就由重庆市涪陵区人民医院心血管内科带大家了解急性心肌梗死的相关知识。
一、急性心肌梗死是怎么发生的?
急性心肌梗死又叫急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction),是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重且持久性缺血而发生心肌坏死。大量研究证明,绝大多数的心梗是由于不稳定的粥样斑块溃破,继而出血和管腔内血栓形成,而使管腔闭塞,少数情况下血管持续痉挛也可使管腔完全闭塞。

二、谁更容易患急性心肌梗死?
(一)遗传因素;
(二)年龄、男性;
(三)高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病;
(四)肥胖;
(五)吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯;
(六)诱发因素:如寒冷刺激、身体创伤、过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、用力排便等。

三、急性心肌梗死一定会胸痛吗?
急性心肌梗死的标志性症状是胸痛,多发生于清晨,突发的胸骨后或心前区疼痛,持续时间较长,可达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油不能缓解。最为严重的心梗可直接表现为心脏骤停,也就是所谓的“猝死”。
部分人可表现为颈部、肩部、左侧肢体、后背、上腹部、下颌及牙齿等部位的疼痛,也可出现胸闷、气喘、乏力等不适症状,其他症状还可能有烦躁不安、冒冷汗、恶心呕吐、心慌恐惧,偶有濒死感甚至眼前发黑、晕厥等。

需要注意的是,还有一部分人是没有症状的,在体检或因为其他原因就医时才被发现,这种情况在糖尿病患者以及老年人中容易出现。
所以急性心肌梗死不一定会有胸痛,一旦发现这些症状要及时就医。
四、发生急性心肌梗死怎么办
(一)发生疑似心梗症状时应立即拨打急救电话,并详细、完善地叙述所在位置,注意保持房门开放,以便急救人员顺利进入。
(二)在等待救护车救援期间进行初步自救。
1.立即停止活动,建议立即卧床休息后就地平卧;
2.主动控制紧张情绪;
3.如条件允许可吸氧;
4.如有急救药,立即舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸,有条件者可嚼服300mg阿司匹林;
5.不要盲目乱服药物。
(三)如果在等待救护车期间,突然出现不明原因晕厥,摸不到颈动脉搏动,呼吸停止时,要首先考虑到心源性猝死,周围人员立即给予心肺复苏,等待救援人员到来。

五、急性心肌梗死后能运动吗?
很多人得了急性心肌梗死之后,觉得自己不能再运动了,其实不然。适当的运动不仅不会对身体造成损害,还可以达到改善心肌缺血、提高心脏储备能力,减少病死率、心绞痛发作,同时还可以改善患者的身心状态、延缓冠心病发展进程。
在住院期间要遵从医护人员的医嘱进行运动,出院后如果没有不适,可以逐渐增加运动量,多做一些有氧运动,比如:散步、保健操、打太极、八段锦等。
一旦运动中有不适,要立即停止运动,必要时进行住院治疗。

六、药不能停?
答案是:肯定不能停药的。因为服药可以预防疾病进展,改善以后的生活质量,所以一定要严格遵从医嘱,绝对不可以自己停药或者是改变药物剂量。如果服药期间有任何不适,一定要在医生指导下进行药物调整。
心梗并非不可防,了解知识是关键,健康生活每一天,远离危险享平安。
涪陵区人民医院心血管内科,是集医疗、教学、科研为一体的综合性学科。现住院病区位于涪陵区人民医院A区住院综合大楼16楼,有医师团队共11人,其中高级职称2人、中级职称8人。科室已成熟开展冠心病介入治疗、心脏射频消融手术、心脏起搏器植入术、下肢静脉血栓介入治疗及外周血管介入等诊疗技术。
科室始终秉承“以心护心,健康同行”的服务理念,采用最先进的诊疗理念及强大介入技术,努力为广大的心血管病患者带来更优质的诊疗服务。