冬春季节来临,气温波动较大,各类传染病进入高发期。近期,涪陵区人民医院儿科接诊的腹痛、呕吐患儿明显增多,就诊人次持续攀升,其中多数患儿确诊为诺如病毒性肠炎。诺如病毒性肠炎是常见的急性胃肠道传染病,易在学校、养老院等集体场所暴发,严重影响公众健康。今天,涪陵区人民医院儿科医护团队就带大家全面了解诺如病毒性肠炎,教你科学防控、正确应对。
诺如病毒属于杯状病毒科,是一种单股正链RNA病毒,具有极强的传染性和环境抵抗力,只需10-100个病毒颗粒就可引发感染。该病毒基因型多样且易变异,人类难以形成长期免疫,一生中可能多次感染,这也是其易暴发流行的重要原因。
从流行病学特点来看,诺如病毒的传染源主要是患者和无症状感染者,潜伏期末便开始排毒,症状出现后24-48小时达到排毒高峰,排毒时间可长达2-3周。传播途径主要为粪-口途径,包括接触被污染的物品、摄入被污染的食物或水,此外,呕吐物产生的气溶胶吸入也可能导致感染。人群普遍易感,其中婴幼儿、老年人、免疫力低下者发病风险更高,且症状更重。该病全年均可发病,冬春季节为高发期。
诺如病毒感染后的潜伏期为12-48小时,症状多突发,主要表现为恶心、呕吐、水样腹泻,腹泻无黏液或血液,常伴随腹部绞痛,部分患者会出现低热、头痛、全身酸痛、乏力、畏寒等不适。一般情况下,症状持续1-3天可自行缓解,但婴幼儿、老年人和免疫力低下者症状可能更严重、持续时间更长,核心风险是频繁呕吐腹泻引发的脱水和电解质紊乱。

目前尚无针对诺如病毒的特效抗病毒药物,科学预防、切断传播途径是关键。一是做好个人卫生,饭前便后、接触食物和餐具前,用肥皂或洗手液和流动水彻底洗手;二是保障食物安全,不喝生水,生熟食物分开存放和加工,不吃生冷、不洁食物;三是保持环境卫生,定期对家居环境、餐具进行消毒,尤其要及时清理患者的呕吐物和排泄物,做好消毒处理;四是加强集体场所管理,学校、托幼机构等应做好晨午检,发现病例及时隔离,避免交叉感染。
若不慎感染诺如病毒,家庭护理重点是缓解症状、预防脱水。首先,补液是核心,可在医生指导下使用口服补液盐补充水分和电解质,避免单纯喝白开水导致电解质失衡;其次,调整饮食,症状缓解后,从白粥、面条、香蕉等清淡易消化的食物开始,逐步恢复正常饮食;还要避开护理误区,不擅自使用止泻药、抗生素,避免食用高糖、高脂食物和乳制品。同时,患者需使用专用餐具和卫生间,症状消失后仍需注意卫生,避免传染给他人。
多数诺如病毒感染可自行恢复,但出现以下情况需立即就医:持续呕吐无法进食进水、每天腹泻超过6次且为水样便、出现口干、少尿、眼窝凹陷等脱水迹象、持续高热不退、便中带血、症状持续超过3天无改善,以及婴幼儿、老年人或免疫力低下者感染,需及时干预,避免引发严重并发症。
冬春诺如高发季,做好防控是关键。涪陵区人民医院儿科(新生儿科)成立于1984年,开放床位25张,医护团队共21人,多数医生均经三甲医院进修规培,可开展多项儿科常见检查和诊疗服务,具备急危重症识别与救治能力,24小时门急诊开诊,为辖区儿童健康保驾护航。若孩子出现相关不适,可及时前往区人民医院儿科就诊,科室将全力提供专业诊疗与护理指导。